	기계공학부 발전기금 출연 참여 신청서

지난 70년간 대한민국 산업 성장의 중요한 축인 기계 산업의 인재를 배출한 부산대학교 기계공학부의 발전을 위해 아래와 같이 발전기금 출연에 참여하고자 합니다.

출연 계좌

(농협)948-17-002533,   예금주: (재)부산대학교 발전기금

기부 참여

성  명(사업자명) :                     주민(사업자)등록번호 :

직장명 :                               직 위 :

학교와 관계 : 동문(     학번), 교직원, 독지가, 학부모(자녀성명        , 학번         )

연  락  처

(우편물수령)

우편물 수령 ( □자택 / □직장 )

주  소 :

연락처 :                     E-mail :

출연 약정

약정금액 :               원  ( ￦                )

□ 일시납 :     년   월   일

□ 분할납 :     년   월～     년    월  (  )회

(         )원씩  매월 (   )일

지원 기관 및 용도   :  기계공학부 발전지원

개인정보

수집·이용 및 제3자 제공 동의

(재)부산대학교발전기금은 기부금 약정과 납부 처리, 기부자님에 대한 예우 등 서비스 제공을 위하여 아래와   같이 개인 정보를 수집･이용하고자 합니다.

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*필수입력 개인정보 수집·이용 동의 여부: □동의함    □동의안함

*선택입력 개인정보 수입·이용 동의 여부: □동의함    □동의안함

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수집항목	수집목적	수집근거
주민등록번호	발전기금 소득공제 처리(영수증 발행)	소득세법시행령 208조3항 (기부금영수증 발행명세의 작성·보관의 의무)

* 동의인:                      (서명 또는 인)

부산대학교 기계공학부 발전을 위한 발전기금 출연을 신청합니다.

년        월       일

약정인                     (서명 또는 인)

(재)부산대학교발전재단 귀중

※ 참여 신청서의 약정인과 동의인 모두 법인의 경우 직인, 개인의 경우 서명에 날인하셔야      기부금 영수증 발행이 가능합니다. 사업자등록증 사본도 함께 첨부해주십시오.

※ 반드시 참여 신청서를 팩스로 송부 또는 학부사무실로 제출해 주십시오.

연락처(기계공학부) : Tel 051)510-1463  / Fax 051)582-9164